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失精家,谓肾阳不固精者也。非为厥气一病,百病入藏入府皆然也。

若阴气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气入内,嚏而出之,声嗢咽塞,寒厥相迫,为热所拥,血凝自下,状如豚肝,阴阳俱厥,脾气孤弱,五液注下,下焦不阖,清便下重,令便数难,脐筑湫痛,命将难全。 积者藏病,无时不有,不移其处也。

一、二日吐之者,腹中饥,口不能食,三、四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,「五、六日吐之者」,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。魏荔彤曰:夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳;脉大者,邪气盛也,极虚者,精气夺也。

脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。 不发热者之「不」字,当是「若」字,若是「不」字,即是除中,何以下接恐暴热来伤寒脉迟,六、七日,「厥而下利」,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此名除中,必死。

以饮食不节,寒热不调,清浊相干,阴阳乖隔,而成霍乱。诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。

小陷胸汤仍栝蒌、黄连,皆性寒之品,岂可以治寒实结胸之证耶?师曰:心者火也,名少阴,其脉洪大而长,是心脉也,心病自南方属火,主夏令热,在天为火,在地为热,在人为心,故曰:心者火也,名手少阴经,其脉当洪。

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